Нepвнo-пcuxическо развитие на здравото дете(НПР). Bъзпитание
Интензивното физическо развитие на децата от раждането се съпровожда от още по-бързо съзряване и усъвършенстване на нервните и психическите функции.
За правилното НПР са важни:
- Анатомична и функционална цялост на нервната система и правилното й развитие
- Нормална функция на рецепторите за околната среда
- Социалната среда.
Веднага след раждането децата се наблюдават за асиметрични движения или променен мускулен тонус, които могат да подсказват значително нарушение на ЦНС или парализа в резултат на родилния процес. Оценяват се примитивните рефлекси на новородените, които са информативни за интегритета на ЦНС, а липсата им насочва към депресия на мозъка.
- Най-важният е рефлексът на Моро: Стряскане при определен шум или при повдигане и внезапно краткотрайно изпускане на главичката – разперва ръчички и пръстчета, протяга крачета и ги връща в началното положение Може да се наблюдава до 4 – 6 м
При двустранна липса означава:
Депресия на ЦНС от наркотици или анестезия
Мозъчна аноксия(липса на кислород) и керниктер(увреждане на мозъчната клетка от билирубин)
Тежка незрялост на новороденото
При асиметрична реакция:
фрактури на клавикула или хумерус
пареза на брахиален плексус – пареза на Erb
- Наличие на Моро рефлекс след 6м означава мозъчно увреждане
Оралният рефлекс: при докосване на ъгълчето на устните отваря уста и насочва лице в посока на дразненето. Изчезва към 4 месец.
Сукателният рефлекс: проявява се при поставяне в устата на пръст, биберон – енергично засмукване. По късно се заменя със съзнателно сукане.
Проследяването и оценяването на НПР се прави при ежемесечните консултации през първата година по определени показатели за оценка –
двигателна активност
говорна функция
сетивни функции
емоции и социално поведение
игрова активност
.
- Умения за различна възраст :
- При новороденото движенията са некоординирани, хаотични, не може да държи главата си изправена. От говорни функции – само плач и неопределени звуци.
През първия месец: задържа за кратко главата си изправена, започва да фиксира поглед към ярки предмети Трепва от силен шум,
първа усмивка
Втория месец:
задържа главата изправена, следи с поглед, усмихва се когато му се говори, издава тихи гърлени звуци – гука
Третия месец
Стабилно държи глава, започва да търси опора на краката при повдигане под мишници и поставяне на твърда повърхност, следи предмети с обръщане на глава, много гука и се усмихва
Четвърти месец
Обръща се в леглото от корем на гръб, хваща и задържа играчка несръчно, смее се с глас и рита от удоволствие при закачка. Поява на първи условни рефлекси – реагира позитивно при вида на храната
Пети месец
Обръща се в леглото и от коремно и от гръбно положение, посяга и хваща играчки с двете ръце еднакво, започва да различава лица(познати и непознати), различава глас и тона с който се говори
Шести месец
- седи самостоятелно, но нестабилно, прави опити да пълзи
- произнася случайни буквосъчетания
Седми месец
- седи стабилно, научава се да пълзи, богати емоции -радва се на познати, произнася продължителни буквосъчетания
Осми месец
- Изправя се като се държи за стабилна опора и пристъпва встрани, добира се до играчки поставени на разстояние, започва развитие на 2 -ра сигнална система – търси с поглед лице / предмет когато го питат
Девети – десети месец
държи се стабилно на крака и може да пристъпва, играе с различни играчки, изпълнява команди – „Дай” , радва се на похвала „Браво” , повтаря срички по подражание
11-12 месец
Пристъпва самостоятелно или с малко помощ, пие самостоятелно от чаша, разбира от „Не” ,произнася думи, които свързва с определено съдържание .
Възпитанието е процесът, в който възрастните общуват и се грижат за своите деца. Чрез наблюдение, дисциплина, емоционална близост, контрол и изисквания, родителите възпитават децата си и ги подготвят за живота в обществото.
За израстването на детето като личност влияят не само връзката дете – родител, но и различните системи в едно семейство. Това са отношенията между родителите, отношенията на братята и сестрите и тези на семейството с другите, външни хора.
Значение имат и социалните фактори – жилищни условия, хранене, образованието на родителите и здравна култура, материалното състояние, състав на семейството, детски заведения и училища
Възпитаване в здравословен начин на живот.
